阴道冲洗有危害?为什么医生还会给你进行阴道冲洗操作?


对于阴道冲洗,我们都知道要在医生的指导下规范进行。

但是关于医院阴道冲洗还有很多你不知道的操作,

让你瞠目结舌,大喊竟然还有这种操作!

各位小仙女有什么阴道炎前往医院,医生往往都会给你进行阴道冲洗。


有没有好奇的宝宝想知道为什么医生会开单让你进行冲洗呢?

到底阴道冲洗的好处有哪些呢?


好处多多


有效的阴道冲洗是控制医院感染的一个重要途径,是妇科常见的护理操作之一,也是治疗妇科疾病的重要治疗方法。

通过适宜酸碱度的冲洗液冲洗阴道, 可恢复阴道内 pH 值,改善局部微环境,恢复阴道自净作用,从而有效控制感染。


  • 术前进行阴道冲洗能够洗掉阴道内的细菌,达到无菌的状态,且能维持较长的抑菌时间,减少术后切口感染的机会(黄一华,2007)。

  • (治疗癌症如宫颈癌时)阴道是放疗的重要辅助手段,可以减轻阴道粘膜充血、水肿、并能消除放疗后的坏死组织,提高放射敏感度,预防盆腔腹膜炎(陈茜,2012)。

  • 有晕针晕血的,也要晕药的。有的仙女或者怀孕的妈妈对药物塞入阴道有顾虑则会选择阴道冲洗。(王金红,2013)。 


冲洗是怎么回事

器材的不同

1.一次性肛管

神马操作:普通26号一次性肛管

 

优点:

  • 质地柔软管身光滑、与人体组织相容性较好

  • 患者不适感较小,易于接受

  • 一次性器材利于防止交叉感染。


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2.玻璃材质冲洗头

神马操作:此冲洗器有一根80 cm橡胶管连接不锈钢阴道冲洗桶及多孔弯头玻璃冲洗管。玻璃冲洗管直径1.5 cm,弯曲角度为200,采用止血钳控制冲洗液流速。

优点:

  • 代替借助窥阴器冲洗方式,减轻患者痛苦

  • 提高冲洗效率

3.改良冲洗器


神马操作:一次性灌肠器加以改进,冲洗时向冲洗器储水箱中加入冲洗溶液,根据情况调节温控器温度,最高温度为41℃;采用自行调节冲洗喷头流速。

 

优点:

  • 冲洗水量不受限制,便于彻底冲洗,

  • 适用于多例阴道冲洗集中进行,减少了护理人员工作量。


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4.臭氧多功能阴道冲洗治疗仪


神马操作:仪器由主机、臭氧冲洗头和雾化头组成,配有一次性冲洗头。冲洗时,用臭氧水冲洗头置于阴道内,脚踏开关调节合适压力,枪头在阴道内顺时针转动,以将阴道内冲洗干净为度。 

优点:

  • 治疗仪提高冲洗质量,操作简便、安全可靠,被广大医生和患者接受

  • 适用于妇女滴虫性、真菌性、细菌性阴道炎的治疗。


 

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操作技术的改进


传统阴道冲洗于术前3 d开始进行,每天2次。取膀胱截石位(见下图),将0.1%苯扎溴铵冲洗液1 000 ml加热至37~39℃,用一次性窥阴器扩开阴道,暴露子宫颈及穹隆,冲洗时间大约3 min,动作就像妇科检查的内诊一样。

缺点:消毒液效果差,冲洗次数多。 

冲洗液

@院长:

医生做冲洗时会根据疾病运用的不同的洗液。但对于哪一种洗液优点更多,医生不断撕逼,观点不断翻新,这也算是一种福音吧。

 

  • 姜振娟等(2008)提出术前使用的5%的碘仿溶液是理想的阴道冲洗液,杀菌作用好且腐蚀性低。经临床观察,碘仿溶液效果确切、价格低廉;

  • 陆懿维(2008)研究认为比较酸性氧化电位水更安全、绿色、环保。 


1:5 000高锰酸钾溶液、酸性氧化电位水与碘仿消毒剂3种常用冲洗液的消毒效果发现,用酸性氧化电位水、碘仿消毒剂和高锰酸钾溶液冲洗阴道,其细菌杀灭率分别为89.75%,89.92%和88.43%,消毒效果相近,但酸性氧化电位水更安全、绿色、环保。


  • 李秀敏(2009)证实在宫颈癌放疗前应用20 ml 3%过氧化氢冲洗阴道有较好的放疗增敏作用。

  • 顾向应等(2010)在负压吸宫术前采用12mg/ml 臭氧液500 ml冲洗阴道,指出臭氧液与碘仿溶液杀菌效果相似,但在改善阴道样本一般性状方面更具有优势。

  • 现在医生也会用xx牌xx洗液(国字号)加入盛有温水100面料的冲洗器内混合摇匀给患者使用。(王金红,2013)

冲洗次数

@院长:

由于阴道频繁冲洗的弊端存在,所以冲洗次数也是医生所争论不休的话题,让我们这些吃瓜群众惊叹好一场大战。


院长认为:冲洗次数应根据手术要求及患者自身情况决定,不宜采用固定模式。

  • 传统阴道冲洗为术前3 d,每天2次,冲洗次数多,使患者不适加剧。

  • 姜振娟等(2008)提出术前3 d,每天1次,冲洗约3 min;

  • 李秀敏(2009)提出每天1次,1-2 min/次;

  • Contant CM等(2007)等在对120例宫颈锥切术患者的围术期护理中提出术前1 d给予阴道冲洗2次。


冲洗虽爽可不要贪哦。

不同患者方式不同

幼女阴道炎

群体特点:患儿年龄小、耐痛度低、发育不完善、阴道上皮较薄等。

 

神马操作:陈梅香(2012)使用一次性注射器抽吸冲洗液后连接头皮针,将头皮针前端插入阴道进行低压冲洗;采用家长抱小孩诱导排尿姿势运用注射器进行阴道冲洗(黄一华,2005)。

 

优点:

  • 此方法简单易行、不易漏液,适用于年龄小的患儿。

  • 传统采用膀胱结石位,不被家长及幼女接受,此方式家长比较能够接受。

  • 幼女在家长怀中乐于配合冲洗,不哭不闹(黄一华,2005)。

未有性生活女性阴道炎

群体特点:还未打开新世界大门的仙女们阴道空普遍较窄,若采用传统的肛管冲洗会损伤阴道壁和处女膜。

神马操作:俞丽婷和殷亚红(2008)二改用输血器进行阴道冲洗,输血器皮管细小、表面光滑。

优点: 

  • 处女膜及阴道壁的损伤性小 

  • 冲洗液仍有流出空间,有效避免污染液反流。 

  • 消毒更彻底。

老年女性阴道炎

群体特点:老年女性阴道呈老年性改变,上皮薄弱、黏膜充血、弹性消失引起阴道狭窄,甚至出现阴道壁粘连、阴道闭锁,以致冲洗困难(Guenaga KF等,2005;黄瑞丽,2011)。

 

神马操作:任玉环等(2005)利用一次性输液管冲洗老年宫腔积脓,解决了老年阴道冲洗的方法。

 

优点: 

  • 一次性输液管质软对阴道黏膜摩擦力小,不易造成子宫阴道损伤。

  • 便于冲洗带走污染液

  • 有利于控制感染

自行阴道冲洗

当然了,医院冲洗也存在弊端,医生也会鼓励自行阴道冲洗(潘春梅,2012):

优点:

  • 在医院里进行冲洗的患者,由于工作忙碌等种种原因,大多数不能坚持到医院冲洗治疗;

  • 由于患者较多,易造成交叉感染和病程迁延,既给患者增加了经济负担,又可能造成一定的心理压力和痛苦。

  • 家庭式阴道冲洗,可让患者坚持在家冲洗,可减少隐私部位的暴露,保护患者的自尊,可从生理、心理提高,患者对治疗的接受程度。


最后

@院长:

至于清洗的注意事项,那就交给医生吧。所以你要选择一家专业的有权威的医院,而不是被莆田系医院的广告所吸引,一走进去就是漫天要价。

这可是一份大豪礼,没有一句废话,都是干货。

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